sábado, 14 de mayo de 2011

Santiago,  Mayo 2011

ELECCIONES 2011
COLEGIO MÉDICO DE CHILE
“POR LA DIGNIDAD MÉDICA”



Faltan pocos días para que nuestro gremio renueve todos sus dirigentes y quizás, mas que en otras oportunidades, el actual proceso electoral está inserto en momentos críticos para el conjunto de los médicos, tanto por la débil organización y falta de democracia al interior de nuestro Colegio, como por la cada vez mas comprometida sobrevivencia del Sistema Público de Salud.

Al Consejo Regional Santiago se han presentado tres listas. “POR LA DIGNIDAD MÉDICA” ha reunido a un grupo de colegas de diferentes especialidades y gran compromiso gremial, cuya gran característica común es el conocimiento de la problemática de la salud a partir de la práctica diaria, cuando todos somos médicos clínicos que ejercemos la profesión en el sistema público y/o privado, y la convicción de un Colegio Médico activo, independiente y libre de amarras con el gobierno de turno, que permita recuperar la dignidad y el prestigio de la profesión médica.

A tres de los candidatos que formamos parte del compromiso programático de la lista “POR LA DIGNIDAD MEDICA”, más allá de nuestra labor profesional y gremial, Ud. nos reconocerá por la dura y sostenida “batalla” a favor de la democracia y la necesaria transparencia financiera al interior del gremio. Dirigentes inescrupulosos, utilizando al Tribunal de Ética quisieron acallarnos. Sin embargo, tras un prolongado proceso, los Tribunales de Justicia, a través de la I. Corte de Apelaciones de Santiago, en noviembre 2009 y la I. Corte Suprema en junio de 2010, anularon definitivamente la abusiva sentencia del Tribunal Nacional de Ética Colegio Médico de Chile A.G en nuestra contra, reivindicando el derecho a disentir.

Nuestro compromiso con los intereses del gremio y con la salud de nuestro país está probado por nuestra larga trayectoria gremial. Es por ello que le invitamos a votar por nosotros y nos permita ser parte del equipo conductor del Consejo Regional Santiago, con la seguridad que nuestro accionar será fiel al compromiso adquirido.


¡¡¡ POR LA DIGNIDAD MÉDICA !!!
                                                                                

“POR UN COLEGIO MÉDICO AL SERVICIO DE LOS MÉDICOS Y LA SALUD DE NUESTRO PAÍS”

“DEMOCRACIA, TRANSPARENCIA Y PARTICIPACIÓN”



Candidatos al Consejo Regional Santiago: Dr. LORENZO NARANJO T. - Dr. DAVID PERALTA C. - DR. CAMILO TORRES H. - DR. MAURICIO GONZALEZ M. - DR. ROLANDO RAMÍREZ R. - DR. GERARDO THONET R. - DR. PABLO AROCA S. - DR. JUAN MORAN V.

Candidatos a Consejeros Generales: Dr. ALVARO REYES BAZAN. - Dr. SERGIO CASTILLO C. - Dr. ANDREI TCHERNITCHIN  V. - Dr. JUAN SILVA S. - Dr. LEOPOLDO VILLARROEL  M. - Dr. MARCELO MEDINA F. - Dr. PATRICIO VARAS F.

lunes, 9 de mayo de 2011

“POR LA DIGNIDA MÉDICA”
10 COMPROMISOS PROGRAMÁTICOS

               

1. Un Colegio Médico honesto, independiente, gremial y no partidista:
Nos identificamos con un Colegio Médico independiente, libre de amarras con el gobierno de turno, con agrupaciones políticas o de cualquier otro origen. El único compromiso que adquirimos es con los propios médicos a quienes debemos rendir cuentas actuando con los más altos estándares de probidad, y con el propio Colegio en la medida que representa a los médicos.
A su vez queremos un Colegio al servicio de los médicos y no al servicio de los dirigentes gremiales. Un Colegio preocupado por acoger y representar a sus doctoras y doctores, que se preocupa de sus problemas y que les ofrece cada vez más beneficios.

 2. Tuición Ética y Tribunales con total independencia de las directivas:
Queremos un Colegio preocupado de la Tuición Ética, de la Profesión Médica y de lo propios médicos. Con Tribunales independientes que le den garantía a todos los médicos con el fin de que sus fallos sean respetados y acatados.
Para mejorar nuestro sistema actual, es necesario cambiar el modo de elegir a los miembros de los Tribunales de Ética de manera de asegurar su imprescindible independencia. Propendemos a la creación de Tribunales de Disciplina que se encarguen de los problemas gremiales de los médicos con su Colegio y de éstos entre sí.

3. Recuperar el prestigio de la profesión médica:
Ante una campaña sistemática de desprestigio de los médicos, alimentada por la prensa y autoridades de gobierno, el Colegio debe preocuparse especialmente de este tema y realizar serios esfuerzos por fortalecer la profesión médica. Lo que se busca es prestigiar a los propios médicos, preocupándose de que las condiciones de trabajo sean dignas y acordes a nuestra importante función y que la relación médico paciente no se vea empañada por la generación de una imagen cada vez más deteriorada.

4. Establecer una política de remuneraciones acorde al trabajo médico:
Debemos luchar y trabajar para que los médicos tengan ingresos de acuerdo a la condición social que la sociedad les ha asignado, los cuales deben ser concordantes a los recibidos por otros profesionales de igual rango en la administración pública. En síntesis, debemos ganar en 44 horas de trabajo semanal lo que normalmente ganamos en 60 horas de trabajo semanal.

5. Fortalecer el sistema de salud público y mantener el interés sanitario como prioridad:
Es de vital importancia el fortalecimiento del Sistema Público de Salud, el cual está encargado de atender en condiciones de oportunidad, de calidad y de eficiencia al 80% de los chilenos. Lucharemos para que exista un presupuesto adecuado a través de un pago real de las prestaciones realizadas, con la infraestructura adecuada, con recursos humanos suficientes, con condiciones de trabajo acordes a nuestra función, con tecnología de punta y con un fortalecimiento de la gestión.

6. Respeto a los derechos laborales de los médicos del sector privado:
Queremos un Colegio Médico preocupado por encantar a los médicos con dedicación privada exclusiva. Buscamos su organización, un mejoramiento de sus condiciones laborales, de sus remuneraciones, estabilidad laboral, mejoras en sus condiciones de trabajo y respeto por las leyes laborales vigentes.

7. Aranceles acordes a la realidad del mercado actual:
Somos partidarios de la existencia de aranceles de libre elección acordes a los valores del mercado, donde se deben incorporar todas las prestaciones de acuerdo a la existencia de nuevas tecnologías y técnicas. Propendemos a la creación de un arancel de prestaciones del Colegio Médico, como referente válido en la Libre Elección.

8. Un cambio radical en los servicios de urgencia:
Un párrafo aparte merece la crisis crónica y permanente que sufren los servicios de urgencia en su funcionamiento y que motiva críticas por parte de todos los actores sociales. Para mejorar la calidad de la atención en los servicios de urgencia se requiere la existencia de un número suficiente de camas críticas y básicas para la hospitalización transitoria de pacientes, un mayor número de recursos humanos que incluya a todo el equipo de salud, un sistema de remuneraciones que sea concordante con los valores del mercado, condiciones dignas de trabajo, contar con tecnología de punta para la atención de los pacientes y que exista preocupación de la autoridad para dar mayor protección frente al creciente número de demandas judiciales.

9. Análisis y fiscalización de los proyectos de leyes y mesas de trabajo:
Es necesario establecer con fuerza un sistema dentro del Colegio Médico que permita, no sólo analizar los proyectos de ley que la autoridad impulsa referentes al sector salud, sino que además establecer mecanismos de trabajo donde la opinión especialista del gremio médico sea escuchada e interpretada en dichos documentos.
Un ejemplo contingente es el Proyecto de Licencias Médicas que se encuentra en el Congreso. A nuestro juicio el constante hostigamiento a los médicos por parte de los controladores de las isapres, la falta de respeto al secreto de la información médica, la intención de dejar en mano de las compines y la Superintendencia de Seguridad Social  medidas sancionadoras sobre los médicos que son de índole judicial, imponer criterios económicos en la otorgación de licencias por sobre los sanitarios y con ello limitar el derecho de los trabajadores al descanso cuando se encuentran enfermos, es un tema sumamente delicado que debe ser fiscalizado y evitado por parte del gremio con todas sus fuerzas. 

10. La constante preocupación por la fiscalización de la educación médica:
Durante el año 2010 ingresaron a estudiar medicina, tanto en universidades públicas como privadas, 1927 estudiantes. Ante estas cifras, es necesario llegar a un consenso sobre el número de médicos a formar en el país para evitar lo ocurrido con otras  carreras profesionales. Queremos evitar la cesantía médica.
Además nos preocupa la formación de estos profesionales, por lo que es fundamental fiscalizar la acreditación de los centros formadores y fortalecer el Examen Médico Nacional, que se ha transformado en la evaluación habilitadora para ejercer en Chile.
Es necesario además que el colegio participe activamente en la formación de especialistas, actuando con absoluta autonomía e independencia de las autoridades de gobierno que a su vez son dirigentes gremiales,  y que pretenden ser voz y parte en un tema tan delicado como lo es la formación médica.
Es de máxima importancia la existencia de un sistema único de concurso para becas, con el fin de asegurar la equidad y transparencia en el otorgamiento de becas de formación. Se debe llegar al 100% de becas financiadas por el Estado o universidades y acabar con las becas autofinanciadas.

En síntesis:
 - Que el Colegio Médico sea una organización que funcione con estándares de probidad a toda prueba, prestigiada, acogedora, al servicio de los médicos y  cuando se requiera un referente nacional en temas de salud o de alto interés público.

- La Salud Pública en Chile está en Crisis y requiere de urgentes medidas correctoras, para que retome a cabalidad, con su función constitucional de dar y asegurar una atención digna, oportuna, eficiente y eficaz, en condiciones de igualdad a todos los chilenos.



domingo, 8 de mayo de 2011

Médicos y funcionarios de la salud pública ¿Responsables de las políticas de salud?



El día martes 19 de abril, en el programa del canal televisivo TVN “ESTO NO TIENE NOMBRE”, conducido por la Sra. Mónica Pérez, se denunció a través de casos puntuales la larga espera que deben sufrir nuestros pacientes para resolver sus necesidades de salud. Fueron expuestos tres casos, sin embargo a nosotros nos consta que son miles y miles los que están en la misma situación.

Ha sido recurrente que a través de los medios de comunicación se haga responsable a los trabajadores de los Servicios Públicos de Salud y en particular a los médicos, de las deficiencias del sector. Sin embargo el año 2008 la Cámara de Diputados aprobó el informe que consigna la crisis del sistema público chileno: falta de resolutividad de la atención primaria, déficit de camas críticas, distribución inequitativa y falta de especialistas en el sistema público. Cada vez existen más listas de espera de patologías no incluidas e incluidas en el AUGE, infraestructura deficitaria, etc.

El modelo económico impuesto en nuestro país no es ajeno a nuestro sector. El derecho a la salud preventiva y curativa para el 100% de la población desaparece constitucionalmente en 1980. La Constitución del 80 asegura el “acceso individual” según capacidad de pago y a partir de allí, se incorpora definitivamente la salud al sistema de mercado.

El sistema creado incentiva a los Servicios a resolver las patologías GES, cuando financia el 100% del costo del tratamiento, a diferencia del financiamiento de no más del 70% del costo real de las patologías no incluidas en el AUGE. A pesar de ello, las listas de espera AUGE son crecientes.

Los incentivos al subsistema privado y a las ISAPRES, han llevado a que hoy día el 70% de las horas especialistas se encuentran en el sistema privado.

La salud fue transformada en una industria y el médico ha pasado a ser un engranaje más de esta industria, en muchos casos transformando a médicos y otros profesionales en nuevos proletarios.

Quienes vieron el programa escucharon al Sr. Ministro de Salud, su preocupación mayor: hacer trabajar a los médicos. Los satisfactorios resultados sanitarios se deben al compromiso de los médicos y de todo los funcionarios del sistema público con sus pacientes y ello a pesar de sueldos y condiciones de trabajo muy por debajo de standards para nuestra labor.

Sin embargo, Chile no es un caso especial. En su informe del 2008, la OMS afirma que “las políticas de ajuste estructural -impulsadas por el Fondo Monetario Internacional y el Banco Mundial- han hecho tambalear seriamente el sistema de salud pública” y añade que “la mercantilización no regulada de los sistemas de salud los hace muy ineficaces y muy caros; acentúa las desigualdades y lleva a una atención de calidad incluso hasta peligrosa”.

Las propuestas contenidas en el Informe de la Comisión Presidencial de Salud, publicadas en diciembre recién pasado y tristemente avaladas por el presidente de nuestro gremio al participar en dicha comisión, resume la visión mercantilista de los grandes inversionistas en salud, tras el propósito de expropiar el presupuesto de la salud pública.

A) SUBSIDIO AL SECTOR PRIVADO CON LOS FONDOS DEL ESTADO Y DE LAS COTIZACIONES PREVISIONALES DE LOS TRABAJADORES.
Medidas anunciadas o ya puestas en práctica, reducen cada día más la capacidad del Sistema Público de Salud para dar protección y atención a la salud de todos los chilenos.
Bono AUGE, nueva canasta, bonos portables, concesiones, no son más que el traspaso de fondos públicos hacia la gran empresa de la salud. En lugar de destinar recursos al fortalecimiento que requiere con urgencia el Sistema Público de Salud, su transferencia destinada a subsidiar el crecimiento del sector privado, contribuye a debilitarlo aún más.

B) DESINTEGRACIÓN DE LA PROTECCIÓN DE LA SALUD Y MÁS DESIGUALDAD EN LA ATENCIÓN DE SALUD.
La reducción de los insuficientes recursos presupuestarios del sector público, provocan una cada vez mayor disminución de los recursos humanos vía la “fuga de cerebros” hacia el sector privado, debilitándose cada vez más el acceso a la atención integral que la población requiere con urgencia. Los efectos y consecuencias, son esgrimidos para desacreditar el sector público por los medios de comunicación con intereses en la privatización de la salud.

Lejos de corregir la inequidad en salud y propender a la igualdad de oportunidades, las medidas propuestas no hacen más que profundizar el afán mercantilista del sistema neo liberal, transformando el derecho a la salud de todo individuo y de la sociedad, en una mercancía más.

Transferencias, bonos, pérdida de personal calificado y concesiones hospitalarias, unido a malas condiciones de trabajo y sueldos insuficientes, conducen al desmantelamiento del sistema público de salud.

Es hora de exigir sueldos acordes con nuestra función profesional y LEY MÉDICA ÚNICA para todos los médicos.

Sin embargo, la recuperación de nuestra dignidad, pasa también porque el Colegio Médico vuelva a ser la conciencia de la salud del país.

Dr. DAVID PERALTA CASTRO
ICM: 11.635-1

PROYECTO DE LEY “LICENCIA MÉDICA”




La licencia médica es un derecho que tiene todo trabajador, para ausentarse o reducir su jornada laboral durante un tiempo determinado, en cumplimiento de una indicación profesional certificada por un médico cirujano, cirujano dentista o matrona, reconocida por su empleador y autorizada por un Servicio de Salud o Instituto de Salud Previsional, según corresponda. La finalidad de la licencia médica es que el trabajador quede en condición de salud que le permita reintegrarse al trabajo.

Desde el año 2009 y con gran publicidad, se han repetido las denuncias de irregularidades en el uso de la licencia médica. Desde el delito flagrante de compra-venta del documento emitido por algún particular y por algunos médicos inescrupulosos captados por cámaras de video; pasando por la muy publicitada denuncia de la Superintendencia de Seguridad Social (SUSESO) ante el Ministerio Público de que en el periodo 2006-2008, un total de 83 médicos habrían emitido un promedio de 37 licencias por día; hasta la denuncia realizada por FONASA en contra de 429 médicos que durante el año 2010 habrían entregado licencias presuntamente irregulares, sobre la base que es sospechoso de irregularidad la emisión de mas de 1.000 licencias al año, sin decir que ello equivale a 3 licencias diarias emitidas en los 332 días hábiles del año 2010, cifra muy posible de sobrepasar por varias especialidades médicas.

Por otro lado y sin la misma publicidad, crece el malestar por el arbitrario rechazo y modificación de las licencias que en forma unilateral realizan las ISAPRES a través de un proceso en serie que lleva el personal administrativo. Tal arbitrariedad se ha demostrado cuando son aceptadas el 90% de las apelaciones de quienes se han decidido a reclamar.

Se produce consenso de legislar sobre el tema, y el 22 de marzo 2011, el Senado aprueba un Proyecto de Ley que “sin perjuicio de tener por objeto establecer regulaciones que permitan asegurar el otorgamiento y uso correcto de la licencia médica, mediante la aplicación de medidas de control y fiscalización…” como en parte señala su Artículo Primero, el conjunto del Proyecto está  destinado a castigar al escaso número de profesionales que han cometido, y por tanto pudiesen seguir cometiendo fraude en la emisión de licencias médicas, transformando este proyecto, en un…

PROYECTO DE LEY REPRESIVO Y CON CARACTERÍSTICAS DE TERRORISTA

  • Represivo, porque su principal objetivo es el castigo y la denostación. En ninguna de sus partes señala el valor sanitario de la licencia médica y que es parte irrenunciable del acto médico destinado a la recuperación de la salud del trabajador.

  • Terrorista, porque produce terror y amedrenta a la gran mayoría de los facultativos que responsable y éticamente ejercen la profesión, cuando habilita a las COMPIN para que, “mediante resolución fundada” sancione al profesional con multas de hasta 10 unidades tributarias mensuales y pueda suspender la facultad para emitir licencias médicas hasta por 15 días, renovable según el caso, sanción que impediría el pleno ejercicio de la profesión a médicos, cirujanos dentistas y matronas, toda vez que la licencia médica es parte de los recursos terapéuticos que tienen los profesionales señalados para la recuperación de la salud de los pacientes.

  • Terrorista, porque produce terror y amedrenta a los trabajadores, inhibiéndolos a seguir las indicaciones destinadas a la recuperación de la salud dadas  por un médico, odontólogo o matrona, según sea el caso, desconociendo además la individualidad de cada enfermo y que ante un mismo diagnóstico, la indicación terapéutica dependerá de las particularidades de cada persona.

Proyecto de Ley de dudosa constitucionalidad:
El Proyecto de Ley entrega facultades a la Superintendencia de Seguridad Social, con características de Tribunal, permitiéndole iniciar una investigación y aplicar multas que van desde 7,5 hasta 60 unidades tributarias mensuales pasando por la suspensión de la facultad para otorgar licencias médicas desde 30 días hasta por un año. De esta forma, en vez de entregarle eficientes mecanismos de fiscalización para prevenir el uso indebido de la licencia médica, se crea una institucionalidad sancionadora que reemplaza a los Tribunales de Justicia.

Un Proyecto de Ley que protege al empresariado:
Es un Proyecto de Ley que busca compensar económicamente a las empresas por la ausencia del trabajador enfermo y compensar económicamente a los organismos encargados del pago de subsidios por enfermedad. El articulo 6º señala que el profesional sancionado “…será responsable solidariamente con el trabajador a quien se le extendió la licencia y, en su caso, con el empleador de éste, de la devolución de todas las prestaciones pecuniarias que se hubieren percibido por la respectiva licencia médica”.


MAS ALLÁ QUE EL PROYECTO DE LEY EN NINGUNA DE SUS PARTES RECONOCE EL VALOR SANITARIO DE LA LICENCIA MÉDICA Y AMEDRENTA A LOS PROFESIONALES HABILITADOS PARA EMITIRLA, EL PROYECTO DE LEY APROBADO POR EL SENADO, ES UN PROYECTO EN CONTRA DEL DERECHO DE LOS TRABAJADORES, DEL SECTOR PÚBLICO Y PRIVADO, A AUSENTARSE PARCIAL O TOTALMENTE POR UN TIEMPO DETERMINADO Y DESTINADO A LA RECUPERACIÓN DE LA SALUD. 
 
Dr. David Peralta Castro
ICM: 11.635-1
Presidente Capítulo Médico CRS San Rafael
Candidato al Consejo Regional Santiago Colegio Médico de Chile
“POR LA DIGNIDAD MEDICA”
CURRICULUM VITAE

DAVID EDUARDO PERALTA CASTRO

Médico cirujano, Urólogo, Diplomado en Gestión en Instituciones de Salud


FORMACIÓN

E. MEDIA:       
            Liceo Enrique Molina Garmendia, Concepción.

E. UNIVERSITARIA: 
            Escuela de Medicina Universidad de Concepción.

TITULO: 
            Médico cirujano. Universidad de Chile. 6 de Marzo 1979.

ESTUDIOS DE POST TÌTULO:
Especialidad de UROLOGÍA. U. de Chile. 1982 - 1984.
Diplomado GESTIÓN EN INSTITUCIONES DE SALUD. PIAS Universidad de Chile. Marzo–Diciembre 1993.
Ecotomografía Urológica. PAE Hospital Barros Luci Trudeau. Marzo–diciembre 1994

EXPERIENCIA LABORAL

PROFESOR DE QUIMICA, 
Escuela Industrial Hualpencillo, Talcahuano. 1974-75-76-77.

MÉDICO en formación, 
Servicio de Urología, Hospital Barros Luco Trudeau. 1982-1984.

MÉDICO TRATANTE, HUAP 
 (Posta Central Santiago), 1988-1989-1990.

MÉDICO TRATANTE,   
Servicio de Urología, Hospital Barros Luco Trudeau. 1990-1995.

MÉDICO PSICOTÉCNICO, 
Dirección de Tránsito I. Municipalidad de La Florida, Diciembre 2003 – Octubre 2006.

MÉDICO TRATANTE, 
Centro Médico Las Palmas 1.981 a la fecha.

MÉDICO DIRECTOR, 
Centro Médico Las Palmas 1.981 a la fecha.

MÉDICO TRATANTE, 
Unidad de Urología CRS San Rafael, S.S.M.S.O., 2.008 a la fecha.


GESTIÓN Y ADMINISTRACIÓN

MÉDICO DIRECTOR CENTRO MÉDICO Y DENTAL LAS PALMAS LTDA.


PUBLICACIONES

Obra testimonial:
“ONCE PASOS DE MURO A MURO”, presentada en noviembre del 2007, en el Auditorio Dr. Salvador Allende G., Colegio Médico de Chile.

Investigación:
“Identificación de causas atribuidas a condiciones de salud que originan denegación o restricción de licencias de conducir a contribuyentes que solicitan licencia en la Dirección de Tránsito y Transporte Público de la I. Municipalidad de La Florida”. Publicada en Cuadernos Médico Sociales, Colegio Médico de Chile.


ACTIVIDADES GREMIALES

  • Vicepresidente Centro de Estudiantes de Medicina, Universidad de Concepción. 1973.
  • Miembro del Departamento de Acción Gremial del Consejo Regional Santiago. Colegio Médico de Chile. 1984-1986.
  • Miembro del Departamento de Acción Gremial del Consejo General. 1985-1986.
  • Presidente de la Asociación de Médicos, AMEPEX, 1988.
  • Consejero General COLMED, 1989-1990.
  • Presidente Asociación Gremial de Centros Médicos, PYMESALUD, 2004-2006.
  • Candidato a Secretario General MDN, elecciones CLOMED 2008. 
  • Presidente Capítulo Médico CRS San Rafael, La Florida. Cargo en ejercicio